電波法第80条の報告


                                          平成  年  月  日

 関東総合通信局長 殿

 

                申告者 住所
氏名
電話番号
コールサイン

         

 電波法の規定に違反して運用した無線局を認めたので、電波法第80条の規定により下記のとおり報告します。


違法な無線局
 の運用者
 
 住 所 
 
 氏 名  
電話番号等  

違法運用等に関
する事項 
コールサイン、呼出名称あるいは
通信に使用している愛称等



 
電波の型式
 周波数

 
受信した日
及び時間

 

通信の概要その他参考となる事項